Kalite Yönetimi Birimi
26 Mart 2024

KALİTE YÖNETİM BİRİMİN GÖREVLERİ

  • SKS çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonunu sağlamak,      
  • Kurumsal amaç ve hedeflere yönelik çalışmaları takip etmek.
  • Öz değerlendirmeleri yönetmek
  • Güvenlik Raporlama Sistemine ilişkin süreçleri yönetmek.
  • Risk yönetimine ilişkin süreçleri yönetmek.
  • Hasta ve çalışan memnuniyetinin ölçülmesine yönelik çalışmaları (anket uygulamaları, anket sonuçlarının değerlendirilmesi, anket sonuçlarına yönelik iyileştirme çalışmaları, hasta ve çalışan geribildirimlerinin alınması gibi.) yönetmek.
  • SKS çerçevesinde dokümanların yönetimini sağlamak.
    • Yazılı düzenlemeleri kontrol etmek
    • Yazılı düzenlemelerin revizyonunu takip etmek
  • Kalite göstergelerine yönelik süreçleri yönetmek.
  • SKS çerçevesinde belirlenen komitelere üye olarak katılmak.
  • Hizmet sunumuna yönelik istatistiki bilgileri değerlendirmek
  • SKS çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonunu sağlamak.

 

BÖLÜM KALİTE SORUMLULARININ GÖREVLERİ

  • Birimlerinde kalite standartlarını uygulamak ve uygulatmak, ayrıca kalite birimi ile koordine çalışmakla yükümlüdür.
  • Bölüm hedeflerine ilişkin analizler sorumlular tarafından yapılmalı ve kalite yönetim birimine bildirmelidir.
  • Sorumlular bölümlerde yürütülen DÖF’leri takip etmelidir.
  • Sorumlular ayrıca yatan hasta eğitiminden sorumludur ve ekibi ile koordineli çalışır.
  • Sorumlular bölüm oryantasyonundan sorumludurlar.
  • Birim sorumluları birimlerine ait olan kalite standartları doğrultusunda belirlenen kalite gösterge kartlarının da doldurulmasından kalite birimine bildirmekle yükümlüdür.
  • Bölümüne gönderilen SKS yazılı düzenlemelerinin, bütün bölüm çalışanlarına ulaştırılmasını sağlar.
  • SKS eğitim ihtiyaçlarını belirlerve kendilerine verilen eğitimleri bölümlerine verir.
  • Üst yönetim ve bölüm yöneticileri ile birlikte SKS kapsamında bölüm hedeflerini belirler.
  • Bölüm hedeflerine ilişkin analiz yaparak Kalite Yönetim Birimine rapor verir.
  • SKS ve çalışmaları hakkında bölüm çalışanlarına bilgi verir.
  • Bölümünde hasta ve çalışan güvenliği uygulamalarını bizzat denetler.
  • SKS kapsamındaki raporlama ve bildirimlerin (Güvenlik Raporlama Sistemi, kalite indikatörleri bildirimleri vb.) düzenli olarak yapılmasını sağlar.
  • SKS öz değerlendirmelerinde KYD ile birlikte hareket eder.
  • Hastane yönetimi ile hedefler ve öz değerlendirme sonuçlarının tartışılacağı, değerlendirme toplantısına katılır.
  • Bölüm kalite sorumluları SKS çerçevesinde, Kalite Yönetim Birimi ve KYD ile koordine olarak çalışmalarını yürütür.
  • Her bölüm kalite sorumlusu çalışmaları ile ilgili düzenli olarak kayıt tutar. Değerlendirme raporlarının bir örneğini KYB’ne gönderir.